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为什么要HPV分型定量检测是否感染尖锐湿疣

　　随着HPV分子生物学检测技术不断的发展和完善，目前已包括分型和定量两个维度。而大部分患者第一次拿到医院人乳头瘤病毒(HPV)检测单的时候都会一头雾水，看到几十种不同数字的分型，搞不清具体有什么不同和临床意义。

　　HPV的分型

　　HPV的分型主要依据病毒表面蛋白的DNA序列，到目前已发现的HPV基因型有130余种，而跟性传播疾病相关、感染肛门生殖道粘膜部位的分型有40种以上。依其致病性不同将其分为高危型和低危型。

　　其中低危型HPV包括6、11、13、42、43、81等型，与性传播疾病尖锐湿疣相关。高危型HPV包括16、18、31、33、35等型，与肿瘤性增生相关，可导致生殖器、肛门恶性肿瘤，如宫颈癌和宫颈上皮内瘤变(CIN)。

　　针对高危型HPV的致癌风险评估，2009年，国际癌症研究署定义为三个级别(级别一风险最高，依此类推)：

　　致癌因子：HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59;

　　很可能致癌：HPV68;

　　可能致癌：HPV26、30、34、53、66、67、69、70、73、82、85、97。

　　HPV的定量

　　对于非CIN的HPV检测阳性患者，根据病毒型别及载量的变化，可以预测患者病变的发展或转归。风险提示高病毒载量预示患者病情相对更严重以及潜在的病变风险更高，提示临床需进行更为积极的管理。

　　检测的意义

　　2015年，中国有9.89万女性确诊宫颈癌，3.05万人因此离世。而高危型HPV持续感染是宫颈癌发生的主要病因。HPV分型检测的意义在于如果能早期检测发现，并在癌前病变阶段进行治疗，及时清除病毒，有98%的病例是可以治愈的，而一旦疾病发展成癌症并扩散至其它器官，后果将会非常严重。

　　综上，成年女性要积极的进行HPV分型筛查，如果发现阳性，确认自己感染的型号，针对性的做清除病毒的治疗，这是降低宫颈癌发病率和死亡率最好的措施。

南京优嘉病毒疣医学研究所（www.hpv111.com）提醒：网站信息仅供参考，不作为临床诊疗依据！

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