阴部长疙瘩一定是尖锐湿疣吗

　　最近在门诊接诊了一个小伙，他叙说阴茎上长了很多小“疙瘩”，担心是尖锐湿疣，前来检查。检查后发现龟头冠状沟处有很多排列整齐的小丘疹，皮肤颜色，针头大小。实际是一种生理变异，临床上称为阴茎珍珠样丘疹，没有传染性，对身体也无影响，不需要治疗。给病人解释后，病人高高兴兴走了。那么，什么是尖锐湿疣呢?还有哪些阴部的“疙瘩”容易误诊为尖锐湿疣呢?

　　尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)引起的一种性传播疾病，主要表现阴部及肛周出现多发丘疹，似菜花状，逐渐增多增大，可以融合成更大的肿块。此病还常发生在阴道、宫颈、尿道及肛周。部分由高危HPV引起的尖锐湿疣如持续感染还可发生癌变。妊娠后期患尖锐湿疣，如经产道生产，可导致新生儿咽喉部感染。尖锐湿疣经性活动传播，性伴也需要定期进行检查，以便早期诊断治疗。

　　确诊尖锐湿疣后应积极治疗。尽管此病复发率较高，治疗后随访时间长，但经过积极治疗，一般皆可治愈。

　　哪些阴部“疙瘩”容易误诊为尖锐湿疣?

　　除了前面提到的阴茎珍珠样丘疹，以下几种常见的阴部生理异常或皮肤病也容易误诊为尖锐湿疣。

　　1、绒毛状小阴唇。也称为女性假性湿疣，发生于女性小阴唇内面，呈柔软乳头状突起或鱼子状。

　　2、异位皮脂腺。常发生于阴茎包皮或小阴唇外面，为成片密集分布的针头到米粒大小淡黄色丘疹，病理为增生的皮脂腺。

　　3、传染性软疣。由传染性软疣病毒引起，常发生于其它部位皮肤，也可单独发生于阴部，为米粒至绿豆大小丘疹，光滑，有光泽，多为皮色，常在皮损中央有脐窝。

　　总之，尖锐湿疣是一种性传播疾病，如近期有非婚性接触史后阴部出现“疙瘩”，并逐渐增多增大，并表现为菜花状外观，多可能为尖锐湿疣，需要及时到医院进行诊治。如没有非婚性接触史，阴部出现“疙瘩”，多可能是生理变异或发生于阴部的其它皮肤病，不过最好到医院进行确诊，并咨询是否需要治疗。

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