得了尖锐湿疣怎么检查

　　如果怀疑得了尖锐湿疣可以根据皮疹特点、发病部位、发展情况结合可能询及的接触史来判断，但少数病人要进行一些辅助实验来确诊。具体实验诊断方法介绍如下：

　　尖锐湿疣的典型症状：病初为淡红或污红色粟状大小赘生物，形态如丘疹状、乳头状、菜花状、鸡冠状，性质细嫩、顶端稍尖，无痛痒感，渐渐长大或增多。如不及时治疗，疣体将逐渐增大，有的成为大的菜花状，基底有蒂;有的彼此融合，成为大块状，淡灰色，表面呈乳头瘤状，可以有糜烂、溃疡、有分泌物，因继发感染可致恶臭。患者一般无自觉症状。

　　典型病例，肉眼可作出诊断。对体征不典型者，则需进行辅助检查以确诊。主要辅助检查有以下几种。

　　1.细胞学检查：可见到挖空细胞，表现为中层细胞核大，有时可见到双核，核深染，核周有大空泡，虽然挖空细胞的特异性较高，但挖空细胞的检出率较低。

　　2.阴道镜检查：阴道镜检查对发现宫颈病变颇有帮助。典型病灶表现为每个乳头状突起的半透明表皮下都有中央血管袢。宫颈涂以3%醋酸后，可见移行区内外鳞状上皮呈白色斑块，襄面隆起不平或为小乳头指样突起，有中央毛细血管，也可表现为点状血管呈花坛状或呈细小镶嵌排列。

　　3.病理组织学检查：尖锐湿疣镜下呈外向性生长，增生的乳头小而密集，表层细胞有角化不全或过度角化;棘细胞层高度增生，有挖空细胞出现，为HPV感染的特征性改变;基底细胞增生，真皮水肿，毛细血管扩张，周围有慢性炎细胞浸润。

　　4.聚合酶链反应(PCR)：PCR方法简便、快速、敏感性高，特异性强。可检测极微量HPV DNA，不仅可确诊是否为HPV感染，且能确定HPV类型。注意取新鲜病变表面的刮取物或病变组织以提高阳性率。

　　5.核酸DNA探针杂交：以原位杂交应用较多。原位杂交是直接在组织切片或细胞涂片上进行杂交反应，通过光镜检查。此法有助于对组织学可疑病变的鉴别。

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